肝病合并糖尿病患者的治疗与保健-【新闻】

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

目前，我国糖尿病患者已超过1亿。有数据资料显示，约有80%的慢性肝病患者存在耐糖量异常，糖尿病比率可达35%。

徐医附院内分泌科主任李炜教授指出，肝病合并糖尿病患者通常分为肝源性糖尿病和糖尿病合并肝病两种，而我国肝源性糖尿病多继发于慢性肝炎、肝硬化。

提问：慢性肝病合并糖尿病有何特点？如何进行自我判断？

李炜教授介绍，肝病合并糖尿病患者的临床特点并不明显，甚至连普通糖尿病“三多一少”的症状都很少，隐匿性较强。早期检查往往只表现在血糖偏高这一特点，但是慢性肝病患者会有乏力、纳差、腹胀、厌油等消化道不适的典型特征。

所以在肝病合并糖尿病患者的治疗上，要特别注意制定合理的饮食方案；全面分析患者病情；把握好胰岛素的用量避免低血糖；注意个人及家庭环境卫生，预防感染；不要给病人造成过重的心理负担等方面。

因肝病糖尿病早期不易诊断，所以定期监测血糖、尿糖是早期诊断慢性肝炎、肝硬化并发糖尿病的关键。

提问：患者该如何进行治疗和自我保健？

“我们主张以积极治疗原发性肝病为关键，降血糖为辅的治疗方案。”李炜教授回答。同时，要避免使用激素，及早使用胰岛素。因为此类患者有不同程度的肝功能损害，在选用糖尿病药物时要尽量不伤及肝脏。

日常生活中，肝病患者要求摄入糖分，而糖尿病患者要严格控制，这本身就是相对矛盾的事。而为了保持这一平衡状态，在饮食和运动两大自我保健方法上，把握好“度”就尤为重要。

饮食方面，要控制总热量，适当吃主食、少摄入脂肪、有充足的蛋白质、补充微量元素，戒酒是一定要做到的。为了兼顾肝病及糖尿病两个方面，如有食管静脉曲张者应选用适宜的高纤维膳食；有肝性脑病者限制蛋白质的摄入；有水钠潴留者限制食盐摄入等等。

由于存在原发的肝脏基础疾病，大多适宜休息静养，因此运动疗法常常受到限制。而糖尿病患者又需要进行锻炼，所以一般要求合并患者进行适量的日常生活活动，活动时间不宜过长且强度不宜过大，散步是最佳的。

(责任编辑：小慈)

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