包茎手术治疗方法-【zixun】

对于包茎，一般医生都是希望孩子在2-3岁就开始进行手术，但是很多家长会担心孩子做完手术后出现并发症，影响手术效果，毕竟是儿子的“命根子”，家长们都会担心万一留下什么后遗症会影响孩子的婚姻和生育。

术后主要并发症为：(1)残余包皮内板与龟头粘连;(2)包皮内板水肿;(3)切口感染; (4)术后排尿不畅，排尿痛;(5)出血;(6)环套嵌顿;(7)包皮口狭窄。

相关处理措施为:

残余包皮内板与龟头粘连 主要原因是术后较长时间(环套脱落一般为10-14天)残余包皮不能上翻所致，尤其是术前有过包皮感染患儿。我们的对策是要求在术中完全分离包皮龟头粘连，患儿在环套脱落3-5天后回医院复诊，有粘连的行粘连分离，以后坚持每天将残余包皮上翻至冠状沟处清洗;

包皮内板水肿 常见于环套脱落时间较长，环套反复刺激，有切口感染患儿尤为明显，对策是结扎线粗细及松紧度合适，加强护理，控制感染;

切口感染 常见于术前有包皮炎及护理不配合的患儿，对策是包皮炎完全控制后手术，加强护理，及时清除包皮内分泌物，对于不配合患儿在清洗半小前伤口处涂利多卡因乳膏可以减轻伤口疼痛;

术后排尿不畅、排尿痛 原因是环套内有分泌物，堵塞尿道口，以及环套放置向系带处倾斜角度过大，系带侧内板保留过少以致尿道外口被包皮套遮挡等导致排尿不畅及疼痛，我们的对策是手术时环套放置在合适的位置，注意防止包皮系带卡压，加强护理，及时清除分泌物;

伤口出血 原因是手术中结扎环套的线过于松弛，血管断端回缩，少见的是外伤出血，我们的对策是用7号丝线外科结结扎，距环套边缘1-2mm剪除多余包皮; 环套嵌顿原因是包皮环套过小或环套位置放置过深;我们的对策是选择合适的包皮环套，注意放置位置，发现这一问题应及早处理，在利多卡因乳膏外用麻醉下龟头滴少许石蜡油进行手法复位还纳后将包皮环套取出，部分也可用线剪直接剪除塑料环套;

包皮口狭窄 多发生在环套脱落后1周～数月内，发生原因是术中采用偏小号的包皮套，环套脱落后没有及时将包皮上翻，很多家长认为龟头应该被包皮包裹，所以，常将包皮向下翻转而非向上翻;另外还存在局部感染、瘢痕体质等因素，我们的对策是根据小儿阴茎发育的大小，选用足够大的包皮套，而不是根据年龄范围来选用包皮套;术前术后均应向家长充分说明手术的目的及注意事项，必要时要求及时复诊;加强护理，控制感染，适当应用抗生素。

相信通过本文包茎患儿家长已经了解了包茎手术的常见并发症及其应对治疗措施，希望可以打消患儿家长的顾虑，包茎对孩子的健康影响比较大，所以家长最好在医生建议的时间给孩子进行手术，孩子小，恢复快，手术效果好。

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